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Revue didactique et pratique en neurologie
Neurologies vous propose un rendez-vous mensuel avec des informations didactiques et pratiques sur la spécialité.
Chaque mois, Neurologies fait le point sur les dernières avancées, pratiques et recommandations de la spécialité à travers un dossier spécial de FMC.
Retrouvez en plus les actualités nationales et internationales de la neurologie, les derniers échos des congrès, les échanges d'expérience entre spécialités interessées par la neurologie et des fiches pratiques.
SOMMAIRE Volume 14 - N° 143 - Décembre 2011
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Directeur de la Publication : Dr Antoine Lolivier
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Rédacteur en Chef : Pr Franck Semah
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p.528
Actualités
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p.530
Neuroagenda
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p.532
Index
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p.536
Prevention
Epileptogenèse et pathologie post-traumatique cérébrale
Même léger, un traumatisme crânien augmente le risque ultérieur d’épilepsie. La capacité d’identifier les patients cérébrolésés qui vont développer une épilepsie chronique serait une avancée importante permettant de mettre en place une stratégie de prévention : inciter les patients à éviter les activités potentiellement dangereuses, mettre en place un traitement précoce pour prévenir les crises, et peut-être même pour prévenir l’épilepsie.
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p.544
Dossier
Troubles dépressifs et rythmes circadiens dans les pathologies neurologiques - 1re partie
>> Lire le dossier en entier
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p.544
La dépression, une pathologie de l’adaptation ?
Allons à l’essentiel. Quels sont les marqueurs biologiques les plus purs dans leur mesure, les plus répliqués dans leur association, et les plus riches en sens pour leur lien avec la dépression ? Il n’en existe de fait probablement pas beaucoup : la dysrégulation thermique, les anomalies dynamiques de l’axe corticotrope et les tracés EEG du sommeil. Ces marqueurs témoignent de la présence de l’épisode, mais ont souvent aussi été retrouvés comme prédisant les rechutes, voire même leur apparition.
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p.545
Dépression et imagerie cérébrale
L’application des techniques d’imagerie cérébrale à la recherche sur la dépression a connu un développement exponentiel au cours des deux dernières décennies. Parmi ces techniques, l’imagerie cérébrale fonctionnelle par tomographie par émission de positons (TEP), puis par résonance magnétique (IRMf) ont permis d’explorer la physiopathologie de l’épisode dépressif et de certaines dimensions psychopathologiques spécifiques.
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p.548
Les rythmes circadiens
Comprendre et agir sur les rythmes biologiques semblent fondamentaux. En effet, de nombreuses pathologies, en particulier neurologiques, perturbent les rythmes biologiques ; inversement une désynchronisation peut induire des pathologies.
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p.563
Le point sur...
Les pièges diagnostiques de la SEP
Une nouvelle mise à jour des critères diagnostiques de la sclérose en plaques a été publiée cette année (1). Ces critères, appliqués de façon adéquate, permettent de poser le diagnostic de façon plus simple et plus précoce. A l’inverse, la négligence de certains éléments cliniques ou radiologiques atypiques, ou “drapeaux rouges”, peut conduire à une erreur diagnostique (2). A ce jour, aucun consensus n’a été établi pour définir un bilan paraclinique systématique en cas de suspicion de SEP mais la reconnaissance d’un de ces drapeaux rouges doit faire remettre en cause le diagnostic et approfondir les investigations paracliniques.
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p.573
Fiche technique
La thermoSEEG
La thermoSEEG - thermocoagulation multiple de foyer épileptogène guidée par la SEEG - permet d’atteindre, d’identifier et de détruire des foyers épileptogènes dans les épilepsies partielles pharmacorésistantes ou dans les épilepsies liées en particulier à des malformations du développement cortical
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p.575
Etudes
Mémantine : quel impact sur les capacité de communication des patients d’Alzheimer
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p.578
Rendez-vous de l’industrie