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10 èmes Rencontres de Neurologies

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• p.90

  Actualités

• p.92

  Profession
  Le Dossier Médical Personnel

  Créé par la loi du 13 août 2004* relative à l’Assurance maladie qui prévoyait sa généralisation à tous ses bénéficiaires le 1er juillet 2007, le Dossier Médical Partagé, devenu au cours du temps le Dossier Médical Personnel, véritable serpent de mer, doit devenir opérationnel au cours de cette année. Le ministre de la Santé a annoncé officiellement son lancement le 5 janvier dernier.

• p.94

  Evaluer
  La cognition chez le patient trisomique 21

  Dans une étude transversale chez des personnes trisomiques 21, nous avons évalué une épreuve de raisonnement non verbal, l’Echelle de Maturité Mentale de Columbia, qui permet d’estimer un niveau cognitif global. Cette étude nous a permis de dresser la répartition par centiles des scores au Columbia selon l’âge, distribution utilisable dans la pratique pour situer les personnes trisomiques 21 par rapport à leurs pairs.

• p.100

  Bulletin d'abonnement

• p.101

  Dossier

  Apathie et pathologies neurologiques

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  • p.101

    Introduction

  • p.103

    1. Les critères diagnostiques de l’apathie en neuropsychiatrie

    L’apathie est un syndrome en rapport avec un trouble de la motivation. Les différentes dimensions identifiées comme caractéristiques impliquent la perte d’initiative, la perte d’intérêt et l’émoussement des affects. Son retentissement est majeur dans la mesure où la présence d’apathie majore la perte d’autonomie et l’altération cognitive. Par ailleurs, l’apathie pourrait être un facteur pronostique de conversion des déclins cognitifs légers en maladie d’Alzheimer. Ces éléments justifiaient le développement de critères diagnostiques de l’apathie révisés, à partir des travaux de Marin puis de Starkstein, via les propositions d’un consensus d’experts. Ces critères ont été validés et leur utilisation clinique évaluée dans le but de préciser leur place.

  • p.110

    2. Apathie et maladie de Parkinson

    L’apathie est fréquente dans la maladie de Parkinson. Elle peut survenir chez un patient parkinsonien déprimé. En début de maladie ou chez les patients traités par stimulation cérébrale profonde, elle peut être un signe hypodopaminergique. Elle peut aussi être associée au déclin des fonctions cognitives et précéder l’apparition d’une démence.

  • p.114

    3. Apathie et maladie d’Alzheimer

    L’apathie, initialement définie comme une perte de la motivation, est l’une des modifications comportementales les plus fréquentes au cours de l’évolution de la maladie d’Alzheimer, avec une prévalence moyenne d’environ 55 %. Ce syndrome est observable dès les stades précoces de la maladie et a un retentissement négatif fort : majoration du déclin cognitif et fonctionnel, fardeau important pour l’entourage. La physiopathologie de ce syndrome est mieux connue, grâce en partie à l’apport de l’imagerie cérébrale, et implique les circuits neuronaux fronto-sous-corticaux. En revanche, il n’existe actuellement pas de traitements médicamenteux spécifiques de l’apathie.

  • p.118

    4. Apathie dans les maladies d’Alzheimer et de Parkinson

    L’apathie est un syndrome clinique caractérisé par des modifications comportementales, incluant une perte de l’intérêt, une perte de l’initiative et un émoussement des affects. L’apathie est un des troubles comportementaux les plus fréquents dans les pathologies neurodégénératives telles que la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson, mais reste souvent sous-diagnostiquée et insuffisamment prise en charge. Son retentissement négatif est important, car l’apathie favorise le déclin cognitif, fonctionnel, et la qualité de vie du patient, mais augmente également le stress et le fardeau de l’aidant.

• p.120

  Prix et bourses

• p.122

  Raisonnement diagnostic
  Troubles cognitifs révélateurs d’une épilepsie temporale

  Faire le diagnostic d’une épilepsie du lobe temporal (ELT) face à un patient présentant des malaises spontanés de sémiologie typique est une situation habituelle. Aujourd’hui il est néanmoins possible de reconnaître une ELT face à deux tableaux “neuropsychologiques” distincts. Leurs principales caractéristiques sont ici récapitulées.

• p.131

  Rendez-vous de l’industrie

• p.132

  Neuroagenda

• p.132

  Congres : quand soumettre vos abstracts

• p.133

  Petites annonces

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